Los brackets, son dispositivos utilizados para corregir diversas irregularidades dentales y maloclusiones. Consisten en pequeñas piezas metálicas, cerámicas o de otro material resistente que se adhieren a la superficie de los dientes y están unidas por arcos de alambre. Estos arcos ejercen fuerza sobre los dientes para moverlos gradualmente a una posición más alineada y corregir problemas como el apiñamiento dental, mordida irregular y los espacios entre los dientes.
El funcionamiento de los brackets se basa en el principio de la biomecánica dental. Cuando se aplica una fuerza adecuada a los dientes a través de los brackets y los arcos de alambre, se produce un proceso de remodelación del tejido óseo que rodea las raíces de los dientes. Este proceso permite que los dientes se desplacen gradualmente hacia la posición deseada.
Los problemas dentales que pueden corregir los brackets incluyen:
- Sobremordida (Protrusión): Se refiere a una maloclusión en la que los dientes superiores se superponen sobre los dientes inferiores al cerrar la boca. Esto puede deberse a factores genéticos, hábitos de succión del pulgar, o al crecimiento excesivo del hueso de la mandíbula superior. Los brackets pueden corregir la sobremordida al aplicar fuerzas para mover los dientes superiores hacia atrás y los dientes inferiores hacia adelante, permitiendo una oclusión más adecuada y una correcta relación entre los dientes y las mandíbulas.
- Mordida abierta: En una mordida abierta, hay un espacio visible entre los dientes superiores e inferiores cuando la boca está cerrada. Esto puede deberse a hábitos como chuparse el pulgar, empujar la lengua contra los dientes o al crecimiento inadecuado de los huesos maxilares. Los brackets pueden corregir la mordida abierta al cerrar estos espacios, ajustando la posición de los dientes y las mandíbulas para lograr una mordida adecuada.
- Mordida cruzada: Ocurre cuando los dientes superiores muerden por dentro o por detrás de los dientes inferiores al cerrar la boca. Esto puede ser causado por una mandíbula superior estrecha, un maxilar inferior sobredesarrollado o un crecimiento desigual de los maxilares. Los brackets pueden corregir la mordida cruzada al alinear adecuadamente los dientes superiores e inferiores, permitiendo que los dientes encajen correctamente al cerrar la boca.
- Apiñamiento dental: Esta es una condición en la que los dientes no tienen suficiente espacio en la arcada dental para alinearse correctamente. Esto puede resultar en dientes superpuestos, torcidos o desalineados. El apiñamiento dental puede ser causado por diversos factores, como el tamaño insuficiente de la mandíbula, la pérdida prematura de dientes de leche, la erupción tardía de los dientes permanentes o la presencia de dientes supernumerarios. Los brackets son una muy buena opción para corregir el apiñamiento dental, ya que permiten mover los dientes a posiciones más alineadas y proporcionarles el espacio necesario para una correcta alineación.
- Espacios interdentales excesivos: También conocidos como diastemas, son huecos o espacios anormales entre los dientes que pueden ser causados por una variedad de factores, como la desigualdad en el tamaño de los dientes, la ausencia, la presencia de frenillos bucales, o el hábito de chuparse el dedo. Estos espacios afectan la estética de la sonrisa y la función masticatoria. Los brackets son utilizados al mover los dientes hacia posiciones más cercanas entre sí. Este proceso puede requerir el uso de bandas elásticas o resortes para aplicar fuerzas direccionales y cerrar los espacios correctamente.
Duración del tratamiento
Generalmente los tratamientos con Brackets suelen durar entre 18 meses y 3 años, aunque en algunos casos este periodo puede prolongarse o reducirse.
Los casos más simples, como aquellos que requieren correcciones menores de alineación dental, pueden completarse en un período relativamente corto, mientras que los casos más complejos, como aquellos que implican problemas graves de apiñamiento dental, malposiciones dentales o cirugía ortognática adicional, pueden requerir un tratamiento más prolongado.
Ajustes y revisiones periódicas
Esto va a permitir que el progreso del tratamiento sea adecuado y se alcancen los resultados deseados. Estas citas regulares son llevadas a cabo por el odontólogo y tienen como objetivo evaluar el progreso del tratamiento y realizará los cambios necesarios en los brackets y los arcos de alambre para mantener la presión adecuada sobre los dientes y continuar moviéndolos a su posición final. Esto puede incluir la sustitución de los arcos de alambre por otros de diferente grosor o forma, la colocación de ligaduras elásticas adicionales o la aplicación de nuevos dispositivos ortodónticos según sea necesario. La frecuencia de las citas de ajuste dependerá de cada tratamiento. Sin embargo, suelen programarse cada 4 a 6 semanas.
Además de los ajustes periódicos, las revisiones regulares son igualmente importantes para evaluar el avance del tratamiento y detectar cualquier problema o complicación temprana que pueda surgir.
Cuidado y mantenimiento
- Cepillado dental: Durante el tratamiento con brackets, es indispensable cepillarse los dientes después de cada comida y antes de acostarse para eliminar los restos de alimentos y la placa bacteriana. Se recomienda usar un cepillo de dientes de cerdas suaves y un cepillo interdental para limpiar alrededor de los brackets y debajo de los alambres.
- Uso de hilo dental: Esta herramienta es igual de importante durante el tratamiento con brackets para limpiar entre los dientes y debajo de los alambres, donde el cepillo de dientes puede tener dificultades para alcanzar. Se recomienda utilizar un hilo dental encerado o un hilo dental especial para ortodoncia, que pueda deslizarse más fácilmente entre los dientes y los brackets.
- El enjuague bucal con un colutorio antimicrobiano es beneficioso durante el tratamiento con brackets para ayudar a reducir la acumulación de placa bacteriana. Se recomienda elegir un enjuague bucal sin alcohol y sin colorantes para evitar la irritación de las encías y las manchas. El enjuague bucal se puede usar después del cepillado y el uso de hilo dental para una limpieza adicional y refrescar el aliento.
- Recomendaciones dietéticas: Al realizarse este tratamiento, se deben evitar alimentos pegajosos, duros o muy fibrosos que puedan dañar los brackets o los alambres y dificultar la limpieza de los dientes. Algunos ejemplos de alimentos que deben evitarse incluyen, chicles, nueces, hielo y alimentos muy duros como zanahorias crudas o manzanas enteras. Se recomienda optar por alimentos blandos, cortados en trozos pequeños y consumidos con moderación.
Posibles molestias
Es importante conocer acerca de las posibles molestias y problemas que pueden surgir durante el tratamiento con brackets para que los pacientes estén preparados y sepan cómo manejarlos de la mejor manera:
- La sensibilidad dental es común tras la colocación de los brackets y los ajustes. Este malestar se debe a la presión ejercida sobre los dientes y la irritación temporal de los nervios dentales. Consumir alimentos o bebidas frías puede aumentar esta sensibilidad. Recomendamos evitar extremos de temperatura y usar cepillos de dientes con cerdas suaves y pastas diseñadas para dientes sensibles.
- La fricción entre los brackets y las mejillas, los labios o la lengua puede dificultar el habla y la alimentación, ya que puede provocar irritación, enrojecimiento e incluso pequeñas úlceras. Para aliviar esta molestia, sugerimos el uso de cera de ortodoncia para proteger las encías y enjuagues con agua salada tibia para reducir la inflamación y favorecer la curación.
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